Cabinet Médical de Bouffioulx
La coqueluche :
Depuis début 2024, le nombre de cas de coqueluche en Belgique augmente (Avis de l'AVIQ). Le vaccin tétanos protège contre la coqueluche également.
De quoi s’agit-il ?
La coqueluche est une maladie infectieuse très contagieuse causée par la bactérie Bordetella pertussis. Chez les très jeunes enfants, surtout chez les bébés de moins de six mois, la maladie peut engager le pronostic vital.
Pour protéger les jeunes enfants, la Belgique les vaccine systématiquement contre la coqueluche depuis les années 90. Depuis 2013, la vaccination est également conseillée aux femmes enceintes.
La maladie se caractérise par des quintes de toux sévères et persistantes. La coqueluche se transmet uniquement de personne à personne : le sujet infecté peut expulser des gouttelettes contaminées en toussant, en éternuant, ou même simplement en respirant. La période de contagiosité dure généralement jusqu’à environ trois semaines après le début de la toux.
Quels symptômes ?
Les premiers symptômes apparaissent en moyenne sept à dix jours après l’infection. L’évolution de la maladie connaît trois stades. Au premier stade, les symptômes sont pratiquement indissociables de ceux du rhume. Vient ensuite une période caractérisée par de longues quintes de toux, qui alternent souvent avec des sifflements respiratoires. Les quintes sévères peuvent parfois provoquer des vomissements. Après environ quatre semaines, elles diminuent en quantité et en intensité (stade de convalescence).
Tout le monde ne présente pas les symptômes caractéristiques de la maladie. Chez le nouveau-né, la coqueluche peut se manifester par des périodes où il arrête de respirer (apnée) et devient bleu), sans tousser. Chez les personnes âgées vaccinées, le seul symptôme est souvent une toux persistante.
Diagnostic ?
Le diagnostic passe par une détection de la bactérie ou du matériel génétique de celle-ci, généralement à l’aide d’un écouvillon nasal profond (PCR ou culture sur un échantillon nasopharyngé). Cela est le même principe que pour le Covid-19... Il est également possible de détecter des anticorps sur un échantillon de sang. La détection d’anticorps est la méthode à privilégier si la toux persiste depuis plus de trois semaines. L'examen clinique et l'histoire clinique est aussi une piste que votre médecin pourra suivre !
Traitement ?
La maladie est généralement traitée avec des antibiotiques. Dans certains cas, il peut s’avérer utile que les membres de la famille prennent aussi des antibiotiques. Chez les jeunes enfants de zéro à trois mois, une hospitalisation est conseillée.
La prévention consiste à se faire vacciner. En Belgique, les nourrissons sont systématiquement vaccinés contre la coqueluche depuis les années 90. Pour conserver une protection suffisante, il est nécessaire de procéder à des rappels réguliers. Les nouveau-nés, qui sont trop jeunes pour être vaccinés, peuvent être parfaitement protégés par la vaccination de la mère pendant la grossesse. En Belgique, cette vaccination est recommandée depuis 2013.
Pour connaitre le calendrier vaccinal : C'est ici !
En cas de doute, consultez votre médecin ou rendez-vous au poste de garde/urgences !
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Sources :
SCIENSANO : https://www.sciensano.be/fr/sujets-sante/coqueluche